Часть вторая главы двадцать седьмой: Что дает увеличение кальция и в сравнении лечение гипертонии методом Бутейко?
У части больных повышение кальция может не менять давление. А у части больных (не в пример методу Бутейко) может даже повышать артериальное давление. Это уже не в пример лечению гипертонии методом Бутейко, которое никогда не дает обратного эффекта. Поэтому по аналогии с реакцией на повышенный прием или ограничение поваренной соли выделяют кальций-чувствительных или кальций-нечувствительных больных. Результаты всех этих исследований, как и исследований с влиянием на высоту артериального давления поваренной соли, говорят о многом…
Гипертония — заболевание неоднородное (гетерогенное). И в основе повышения артериального давления у разных больных могут лежать различные механизмы. Лечение гипертонии методом Бутейко все это уравнивает. А вот у таблеточников лечение гипертонии у разных больных будет сильно различаться. Как отмечалось, по механизму повышения артериального давления выделяют два крайних типа гипертонии: низкорениновую (сольчувствительную) и высокорениновую (сольнечувствительную).
Вадим Васильевич в сердцах выругался! О лечении гипертонии методом Бутейко людям ничего… не сообщают. А вот всякие термины заумные — извольте! Казалось бы — ну уж какой простой термин — метод Бутейко. Так нет же, про этот термин не пишут! При высокорениновой (сольнечувствительной) гипертонии резко повышена секреция ренина и повышено образование мощного сосудосуживающего вещества — ангиотензина. Кроме того, ангиотензин увеличивает высвобождение кальция из связанного состояния во внутриклеточных депо.
Он повышает содержание свободного кальция внутри клеток. Он увеличивает переход его в кровь. И, следовательно, увеличивает уровень кальция в крови… Вадим Васильевич пригладил свою короткую бородку. Лечение гипертонии методом Бутейко ничего подобного больному не подстраивает… У этих больных прием кальция не снижает повышенное артериальное давление. Лечение гипертонии и такими препаратами весьма и весьма чревато, конечно…
При низкорениновой (сольчувствительной) форме у больных и при экспериментальной гипертонии имеется мембранный эффект: натрий из клеток выводится недостаточно. А кальций легко проникает внутрь клеток. В связи с чем уровень его в крови снижается. А внутри клеток повышается. Лечение гипертонии методом Бутейко не нуждается в таких тонких различиях. Метод Бутейко помогает больным при любой рениновой форме. Кроме того, у больных гипертонией снижена способность связывать внутриклеточный кальций.
Вадим Васильевич обеспокоился. Значит, у него снижена способность связывать внутриклеточный кальций… Выраженное снижение уровня кальция в крови предотвращается увеличением секреции ПТГ и увеличением выхода из костей, а также увеличением выхода витамина D. Лечение гипертонии методом Бутейко все эти выходы приводит в норму. При этом, однако, ПТГ и витамин D повышают тонус сосудов и высоту артериального давления.
Лечение гипертонии в таком случае явно получается неполное… Несмотря на повышенный уровень ПТГ в крови, выделение кальция с мочой остается увеличенным.