Часть 2: Что мешает современным врачам справиться с гипертонией?
Юшару надо было искать объяснение выявленного им явления. Лечение гипертонии ведь не может строиться на ничем необоснованных фактах! Юшар подумал, подумал,
да и предложил… Поскольку видимой почечной патологии (того же артериосклероза почек) у многих умерших гипертоников не обнаружено, то!.. То здесь требовась иное название. Лечение гипертонии -это наука. И название должно быть научным. Юшар заявил, что артериальная гипертензия у таких умерших гипертоников в подобных случаях вызвана особым, не выявляемым ни клинически, ни морфологически поражением почечных артериол- "пресклерозом". Название туманное. Лечение гипертонии и в этом случае представало также в весьма туманном виде. Но, тем не менее, вот вам, батенька, "пресклероз" почек. А те, кто занимается лечением гипертонии, должны были понимать сие так: почки-то, мол, с виду у больных гипертоников как бы и здоровые. Ничего в них не выявлено. Но они (эти почки) все же больны-они больны не видимым и не выяляемым "пресклерозом". Учитывайте это, пожалуйста, при лечении гипертонии…
Итак, в деле лечения гипертонии наметилась ( по ходу истории этого вопроса) уже парочка добрых направлений. Одно из них почечное. Второе как бы с "пресклерозом". Но было и еще одно направление в деле лечения гипертонии -третье.
Профессора, занимающиеся вопросами лечения гипертонии, принадлежавшие к третьему напрвлению, обратили свои научные взоры на ведущую роль эндокринной системы в развитии гипертонической болезни. Эти профессора предлагали рассматривать лечение гипертонии именно под данным углом зрения. Известно, утверждали они, что усиленное выделение задней долей гипофиза вазопрессина ведет ведет к гипертонии. Тогда и лечение гипертонии не должно игнорировать этот факт! Адренокортикотропный гормон гипофиза, действуя на надпочечники, усиливает выделение ими адреналина и кортикостероидов. А они-то, в свою очередь, повышают артериальное давление!
Отметили также профессора данного направления и тот факт, что гипертония вызывается также гиперфункцией коркового и мозгового слоев надпочечников с усилением выделения вазопрессивных гормонов. Лечение гипертонии приобретало, выходит, все более разнообразные оттенки. Жаль только, что это лечение гипертонии саму-то гипертонию ну никак не излечивало! Заметили профессора, стремившиеся к нахождению действенных путей лечения гипертонии, и еще довольно интересные факты. Отметили они, например, что альдостерон, задерживая выделение почками поваренной соли, способствует ее накоплению в стенках артериол, их отечному набуханию и тем самым развитию гипертонии!
Наверное многим, ищущим подлинного лечения гипертонии больным, известен добрый, чисто отеческий совет большинства врачей, занимающихся лечением гипертонии. Они мягко и ласково советуют страдальцу гипертонику употреблять поменьше соли… Для лечения гипертонии по их таблеточному методу сие, возможно, и не плохо. А вот человеческому организму в целом каково?
Ведь хорошо известно, что коровы буквально языком вылизывают те места на земной поверхности, где почва кажется им солоноватой. А что творилось с населением тех мест, где случались временные перебои со снабжением соли?! Да люди просто на стенку лезли в поисках поваренной соли!! Так что лечение гипертонии это, безусловно, дело нужное. Но, если оно достигается за счет урезывания потребления жизненно необходимых человеку элементов… Тогда, тогда надо думать, что это, видимо, еще не подлинное лечение гипертони. Метод Бутейко, например, лечит гипертонию по-настоящему. Надежно! Сам константин Павлович этим метод произвел у себя самого лечение гипертонии не простой, а злокачественной! Но…. Но он и не думал в деле лечения гипертонии идти по пути резкого ограничения потребления поваренной соли. То-есть он, конечно, и этот путь испробовал до своего Открытия. И убедился, что в деле подлинного лечения гипертонии это мало что дает.
Поэтому Бутейко пошел в деле лечения гипертонии по основному пути — по пути ликвидации глубокого дыхания больного. И ограничение потребления соли отпало само собой… Те же профессора, которые обратили в деле лечения гипертонии внимание на состояние эндокринной системы, отметили и тот факт, что в возникновении гипертонии немалую роль играет и состояние половой функции… Они считают, что в деле лечения гипертонии следует учитывать и понижение деятельности половой функции. Подобное понижение половой силы (по их мнению) также ведет к возникновению гипертонии! Например климакс, кастрация и др ведут (согласно их взглядам) к гипертонии однозначно. И человеку в этом случае обязательно потребуется лечение гипертониии!
Поистине поворотным пунктом в деле лечения гипертонии послужила неврогенная теория возникновения гипертонической болезни! Ее предложил наш великий физиолог Иван Петрович Павлов. А детально обосновал академик
Георгий Федорович Ланг. Теперь обоснование лечения гипертонии вплотную ,наконец, стало приближаться к тому, которое в 1952 году ему дал гениальный ученый-физиолог Константин Павлович Бутейко. Неврогенная теория рассматривает гипертоническую болезнь как невроз сосудодвигательных центров, расположенных в коре больших полушарий мозга или в подкорковой области (гипоталамус). Для лечения гипертонии это крайне важно знать. Так как в результате этого невроза нарушается нормальная регуляция тонуса сосудов. Различные раздражения попадают в головной мозг, вызывая в нем стойкие очаги возбуждения. Незнание подобной картины крайне затрудняет действенное лечение гипертонии! Длительный спазм артериол вызывается и раздражением симпатической нервной системы вследствие усиленного образования катехоламинов, оказывающих сосудосуживающее действие!! И лечение гипертонии по Г.Ф. Лангу должно учитывать данные обстоятельства. Эта картина сопровождается вначале временным, а затем и постоянным тоническим сокращением мелких артериол, повышением диастолического артериального давления.
Одновременно повышается и систолическое давление вледствие усиленной работы левого желудочка сердца для преодоления повышенного сопротивления в артериальной системе.
Вот что для лечения гипертонии предлагал учитывать академик Георгий Федоровия Ланг. Длительный спазм артериол в свою очередь становится причиной развития склеротичесских изменений в мелких сосудах, которые способствуют стойкому сохранению гипертонии и дальнейшему ее прогрессировнию. Да, академик Георгий Федорович Ланг в деле лечения гипертонии сделал очень отвественный и важный шаг. Неврогенная теория гипертонии, предложенная великим Павловым и обоснованная Г.Ф. Лангом, подтверждается клиническими наблюдениями. А в деле доказательств правильности проводимого лечения гипертонии клинические наблюдения занимают отнюдь не последнее место… Что же служит доказательством правильности неврогенной теории возникновения гипертонии и лечения ее под этим углом зрения? Так, гипертоническая болезнь наблюдается чаще всего у лиц, постоянно испытывающих нервно-психическое напряжение! Отметьте себе пожалуйста, уважаемые, ищущие подлинного лечения гипертонии с помощью безлекарственного Метода К.П. Бутейко, данный факт! Особенно распространена гипертоническая болезнь у лиц умственного труда. Нервно-психического напряжения у них ведь, как ни у кого другого в избытке. Поэтому и влечении гипертонии они нуждаются чаще других людей…
Вы уже знаете, уважаемые читатели, как нелегко было Константину Павловичу Бутейко пробивать к жизни его метод и лечение гипертонии с помощью этого метода.
Нелегко было и Георгию Федоровичу Лангу заявить, что гипертоническая болезнь может быть совершенно отдельным заболеванием, вовсе не связанным с болезнью почек! И что лечение гипертонии в таком случае будет отличаться от лечения гипертонии в свете почечной теории…
Родился сторонник ( и один из основных создателей) неврогенной теории возникновения и лечения гипертонии в 1875 году. В1899 году, в возрасте 24 лет Георгий Федорович получил врачебный диплом. Нельзя сказать, что вопросы лечения гипертонии заинтересовали его со студенческой скамьи. Во всяком случае свою докторскую диссертацию в 1901 году Георгий Федорович Ланг защитил по теме "Осмотическая стойкость красных кровяных телец при раке желудка". О лечении гипертонии в свете неврогенной теории тогда еще будущий академик не заявлял ни устно ни письменно. Сама идея неврогенной теории возникновения гипертонической болезни (а значит и лечения гипертонии на этой основе) пришла в голову, видимо, вперед всех нашему нобелевскому лауреату, величайшему физиологу Ивану Петровичу Павлову. Лечение гипертонии сразу предстало в другом свете, после этой центральной идеи нашего отественного корифея. Георгий же Федорович Ланг, будучи уже доктором медицинских наук, еще долгих 19 лет ( с1901по 1919) проработал ординатором, потом заведующим отделением Петропавловской больницы. Ныне это больница имени Ф.Ф. Эрисмана. Если Константин павлович Бутейко потратил десятилетия на доказательство действенности метода Бутейко в деле лечения гипертонии, то и его предшественник Георгий Федорович Ланг потратил, похоже, не меньше времени на обоснование неврогенной теории возникновения гипертонической болезни. Потом -в далеком будущем их взгляды на лечение гипертонии определенным образом где-то пересекутся. Только Бутейко ударит по непосредственной причине-по глубокому дыханию своим безлекарственным методом. А Ланг предложит в качестве лечения гипертонии основательнее использовать успокаивающие средства. Но суть останется единой — и тот и другой будут по своему снимать нервный стресс у гипертоников, Для лечения гипертонии это крайне важно! И не просто так заявил К.П. Бутейко, что стресс -это не что иное, кака глубокое дыхание! Но все это произойдет в будущем. А пока…