Тема нашего сегодняшнего обсуждения сегодня - одышка, затрудненное дыхание, удушье, чувство нехватки воздуха. Нехватка воздуха и постоянная одышка при сердечной недостаточности, удушье во время приступа бронхиальной астмы – имеют одну общую ведущую причину возникновения и развития. Причину, которую не устраняют никакие лекарства, а значит и не лечат болезнь. В этой статье мы подробно, по пунктам, разберем – почему возникают одышка и приступы удушья и как навсегда устранить эти состояния.
В этой статье:
Астма в переводе с греческого это тяжелое дыхание, удушье, а также одышка, доходящая до степени удушья. Два вида астмы (сердечная и бронхиальная) указывают на локализацию и, отчасти, промежуточную причину этого тяжкого заболевания.
В отдельной статье мы обсудили бронхиальную астму, но кратко еще раз отметим главное: бронхиальная астма возникает (по теории Бутейко, основанной на его Открытии 1952 года) из-за глубокого дыхания, приводящего к "вымыванию" углекислого газа, СО2, из легких. Механизм этого "вымывания" - гипервентиляцию легких можно объяснить даже ребенку "на пальцах". Глубокое дыхание - это отклонение от физиологической нормы в сторону усиления дыхания. Глубина дыхания, наряду с частотой, являются основными показателями внешнего дыхания.
Частота дыхания - это количество дыхательных актов в единицу времени, например, в минуту. А дыхательный акт это пара: вдох-выдох. Итак, вдох-выдох - акт дыхания, следующий вдох-выдох - второй акт, вдох-выдох, ... вдох-выдох... Это и есть внешнее дыхание. Частота дыхания очень индивидуальная характеристика: от 4 до 30 дыхательных актов в минуту, к тому же зависящая от многих внешних и внутренних условий.
Это было исследовано и понято в конце 19 - начале 20-го века, когда велись активные научные эксперименты в области физиологии дыхания. Тогда же выяснилось, что более объективной характеристикой внешнего дыхания является его глубина, т.е. объем воздуха, который входит и выходит из легких.
Глубина дыхания может быть в пределах физиологической нормы, выше нормы и ниже нормы. Нормальное дыхание исследовалось у абсолютно здоровых людей. Тогда же выяснилась закономерность: чем глубже дышит человек, тем хуже его здоровье, т.е. отклонение жизненно важных функций организма типа кровяного давления, температуры тела, нормальных показателей крови, пищеварительных соков, состояния кровеносных сосудов и пр. от физиологических норм, которые весь 19-й век тщательно изучались.
А откуда взялась бы в 20-м веке восторженная и слепая вера во всемогущество медицины? Она базировалась на выдающихся успехах западной науки, которые, конечно, до сих пор впечатляют. За этими успехами как-то забылся экспериментальный метод науки: ставится опыт (эксперимент), проводятся измерения каких-либо физических, химических, биологических величин. Всякое понятие в науке вводится, получает конкретный смысл только при условии, что с ним связывается определенный прием наблюдения и измерения. Затем эти измерения систематизируются, обобщаются, осмысливаются, вводятся логически (!) понятия, определения... на их основе выдвигаются теории (предположения), которые опять-таки проверяются экспериментально, т.е. с помощью опыта - приема наблюдения и измерения каких-то величин (поддающихся измерению: скорость, ускорение, сила электрического тока, мольный объем веществ при химической реакции, число гамет в биологии и т.п.).
Это и есть научный метод: постановка опыта, эксперимента и измерение заранее выбранных величин. Все дальнейшие выводы и расчеты справедливы в границах, заложенных в постановке опыта, выбранной теории (предположений о реальном явлении природы) и только с той точностью, которая соответствует методу измерения.
То есть обожествление науки и научного метода приводят к грубым искажением в понимании природных явлений. Философы это отмечают: "Что мы видим? Стрелка прибора дошла до какого-то числового значения, качнулась туда-сюда... А затем идут рассуждения, обобщения, теории, концепции, парадигмы..." То есть нельзя выходить за границы применимости научных знаний, идей, открытий, законов... Это касается и физиологии, и медицины.
Современная медицина это медицина экстренных состояний: если у вас приступ астмы или стенокардия (острая сердечная боль) вам помогут быстро и эффективно. Это так!
Но про ту же, понятную на бытовом уровне одышку в медицинских энциклопедиях пишут: "патогенез одышки во многом не ясен, поэтому все существующие теории ее происхождения не безупречны" (БМЭ, т. 17, с. 213). Патогенез - это течение и особенности болезни. "Все существующие теории", значит и теория Константина Павловича Бутейко? Нет, для занявших ключевые посты в медицинской науке, её нет. Их интересуют только собственные теории, которые "не безупречны". Диссертации, диссертации, диссертации...
Сам Бутейко иногда, смеясь, говорил: "Медицина до меня, медицина после меня". Он очень ясно, отчетливо, оценивал масштаб Открытия, сделанного в 1952 году. На себе, во время тяжелого гипертонического криза, сердечного приступа во время возвращения из Клиники у Петровских ворот после дежурства. Сначала был опыт: страшная боль в сердце заставила сесть на холодную октябрьскую землю (7 октября), привалившись к дереву интуитивно затаил дыхание, почти перестал дышать. Через 2-3 минуты полуобморочного состояния на очень малом дыхании боль отступила, ясность сознания вернулась. Но что значит великий ученый - начинаются оценки: если вздохнуть глубоко - что будет? Боль в сердце. А если уменьшить вдохи-выдохи предельно? 1-2 минуты - боли в сердце нет!
Озарение! Как у Фарадея, Менделеева, и многих великих первооткрывателей науки. А затем научный анализ, эксперименты, опора на когорту предшественников, измерения (нахождение объективного показателя, поддающегося объективному измерению). Опять анализ, эксперименты, измерения... Это и есть научный поиск!
Доктор Бутейко, молодой аспирант академика Е.М. Тареева, по своему духу ученый-первооткрыватель. Вдохновение, энергия озарения, с этого мгновения ведет его всю последующую жизнь. Он бегом возвращается в клинику I Мединститута, там ночью или ближе к утру много астматиков и больных гипертонией "в приступе". Бутейко подбегает к одному: "А ну-ка не дыши, уменьшая дыхание..." Приступ прошел! "А теперь сделай 2-3 глубоких выдоха". Приступ вернулся. Так несколько раз. Женщины, мужчины, гипертоники, астматики, даже с приступом почечных, печеночных колик.
После многочисленных практических опытов с дыханием уже в 1952 году Константин Павлович Бутейко однозначно установил: глубокое дыхание усиливает приступ, уменьшение дыхания прекращает, купирует приступ. Дальше работа в библиотеках, университетской и Ленинке, выход на монографию Дж.С. Холдена и Дж.Г. Пристли "Дыхание". Первое издание подготовлено в Оксфорде, Англия в мае 1920 года, второе английское издание - ноябрь, 1934 г. Русский перевод: гос. издательство биолог. и мед. литературы, 1937 г. Эта монография - фундамент теории К.П. Бутейко. В ней систематизация всех (!) исследований в области физиологии дыхания до 1920 г., включая и собственные исследования Дж.С. Холдена и его сотрудника Дж.Г. Пристли. К.П. Бутейко: "Оказывается, что уже (к 1952 году) было достаточно фактов, собрав которые, можно было объяснить, что происходит с человеком, если дыхание углубить. И тогда было известно, что глубокое дыхание действует на организм определенным образом".
А каким же образом? В 1908 году американский физиолог Гендерсон проводил опыты с принудительным глубоким дыханием у животных. Было доказано, что продолжительное усиленное внешнее дыхание (часы, сутки, в зависимости от интенсивности) приводит к настолько тяжелым изменениям в живом организме, что восстановить здоровье животного невозможно и оно погибает. Таким образом, уже в начале 20-го века было известно: чрезмерно глубокое дыхание несовместимо со здоровьем и даже приводит к смерти.
Еще до экспериментов Гендерсона в 1871 г. был открыт гипервентиляционный синдром: глубокое дыхание чрезмерно проветривает, вентилирует легкие - возникает одышка, обмороки, удушье...
Холден и его сотрудники в экспериментах показали, что гипервентиляция легких приводит к таким болезненным явлениям из-за уменьшения содержания СО2, углекислого газа в легких. Именно СО2, а не кислорода. Оказалось, что регуляция дыхания базируется на парциальном давлении (напряжении, содержании) углекислоты в альвеолярном воздухе. "Не наблюдается заметного усиления дыхания до падения содержания кислорода ниже 14%." Отметим, что в свежем атмосферном воздухе содержится 20,93% кислорода (О2) и 0,03% углекислого газа (СО2).
Следовательно, кислорода нам всегда хватает! В клетках его и вообще нужно лишь 2%. А вот чего нам не хватает? Понимания, что СО2 является одной из важнейших констант биохимических процессов в организме. А значит – понимания губительного эффекта чрезмерно-глубокого дыхания на наше здоровье.
Мы делаем глубокий вдох, но столько воздуха (и даже содержащегося в нем кислорода) организму не нужно, да и хранить негде. Поэтому по закону диффузии нужное количество кислорода перейдет в кровь, а остаток (вместе с избыточным количеством вдохнутого воздуха) мышечными усилиями при выдохе будет удален назад, в атмосферу.
То есть глубокий вдох сопровождается (всегда!) глубоким выдохом. При этом хранящийся в альвеолах легких СО2, поступивший с венозной кровью от наработавших его клеток также захватится сильной воздушной струей и будет удален в атмосферу.
В последние годы установлено, что не все альвеолы имеют контакт с капиллярами, а значит, не участвуют в газообмене с кровью. Но вентилируются они наравне с другими, омываемыми кровью альвеолами. С точки зрения Открытия и теории К.П. Бутейко легкие вместе с бронхиальным деревом (внутри них) просто депо, резервуар для хранения драгоценного СО2. Если в каком-либо месте организма не хватает СО2 (повышенная его трата в ткани, органе, системе) из венозной крови СО2 будет переходить в внутриклеточную жидкость и внеклеточную жидкость, омывающую ткани органов и системы организма, восстанавливая нормальное напряжение (содержание) СО2. Из артериальной крови СО2 также будет отдаваться в страдающие от его недостатка ткани.
А если мы глубоко дышим?
Все время? День за днем, да еще и "раздышиваемся" ночью? Депонированный в легких СО2 воздушным потоком глубокого выдоха будет уходить в атмосферу. Снизится содержание СО2 (ниже нормы!) в легких, затем в артериальной крови, затем в межклеточной жидкости и в тканях. Это приведет к тому, что гемоглобин будет удерживать кислород и плохо отдавать его в клетки. Произойдет парадоксальное для глубокого то дыхания явление. Возникнет гипоксия, кислородное голодание. Сначала в клетках, затем в крови и межклеточной жидкости и т.д. Но ведь СО2 нарабатывается только в клетках: С (углерод из пищи) + О2 (из атмосферного воздуха) дают СО2 (углекислый газ). А если кислорода в клетку поступает все меньше и меньше (гипоксия!), то, кроме всего прочего, и наработка СО2 снижается и энергии не хватает. А взять-то СО2 негде: в атмосфере его 0,03%. В легких норма 6,5%. Только клетки могут наработать.
С точки зрения процессов дыхания мы едим и дышим, чтобы клетки могли наработать СО2, венозная кровь доставила его в депо - легкие, а там бережно хранила для нужд организма. Вот вам и "Дышите глубже"!
Процесс дыхания до известной степени зависит от нашей воли, нашего желания: хочу дышу глубже, хочу, могу и затаиться, не дышать глубоко. Но "все знают", что глубокое дыхание полезно. "Всем известно", что СО2 "отработанный", вредный газ, его надо побыстрее выбросить в атмосферу. А живительный О2, кислород, "даже дети знают" надо побольше вдохнуть в организм.
Однако специалисты, ученые уже на рубеже 19 и 20 веков не просто "знали", а экспериментально доказали: глубокое дыхание не добавит кислорода в кровь. Даже при нормальном и поверхностном дыхании гемоглобин артериальной крови на 96-98% насыщен кислородом. Не 100% из-за того, что около 1-3% крови шунтируется, идет мимо легких и потому не участвует в акте дыхания.
Что делает человек во время приступа удушья? Он начинает усиленно захватывать воздух ртом. Изо всех сил. Однако такое поведение не только не спасет задыхающегося, но может окончательно ухудшить его состояние и погубить. Глубокое дыхание не насытит кровь кислородом! Поэтому для этой цели, если что и "бессмысленно" - то глубоко дышать. Природа мудрее, организм человека устроен с филигранной точностью: на пути нашего самоуправства, предрассудков, мифов медицинских популяризаторов устанавливаются барьеры - защитные реакции от потери СО2, углекислого газа: наработка слизи в воздухоносных путях, расширение венозных сосудов в прислизистом слое трахеи, бронхов, альвеол, спазмы всех гладкомышечных образований. Бронхи спазмируются, чтобы уменьшить отток СО2 из легких. Артериальные сосуды спазмируются для этой же цели. Венозные сосуды расширяются, чтобы побольше и побыстрее наработанный в клетках СО2 поступил в легкие, откуда он уже будет распределяться в соответствии с иерархией органов и систем: кому-то раньше и больше, а кому-то по "остаточному принципу".
Человек, тем более дети, продолжает чрезмерно глубоко дышать. Дисбаланс в организме продолжается. Защитные реакции перейдут в патологические. Спазмы бронхов и сердечных сосудов из кратковременных и защитных перейдут в постоянные и патологические. Появится бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность. Вот уже и удушье (бронхиальная астма) и одышка (сердечная астма), стесненное дыхание, силовые попытки убрать ложный недостаток воздуха и колесо патологических и защитных реакций вертится все сильнее, захватывает все больший круг жизненно важных процессов в организме. Порочный круг!
А ведь надо всего лишь включить разум и понять: современная медицина ограничена рамками её применимости. Не зная причины болезни, как можно её вылечить? Диссертацию написать можно, даже Нобелевскую премию получить... А вот болезнь вылечить, исходя из неправильных представлений о ней - нельзя. Именно поэтому лечение одышки при сердечной недостаточности безуспешно несмотря на целые горсти принимаемых медикаментов. Именно поэтому с годами растет доза гормонов, принимаемых от бронхиальной астмы.
В этой ситуации крайне необходимы информированность и разумное осмысление ситуации самим больным. Знания об Открытии и теории болезней глубокого дыхания Константина Павловича Бутейко сегодня есть во всем мире, ведется активное внедрение метода в официальные стандарты лечения и программы борьбы с заболеваниями. А значит, все больше больных узнают о том, что выход из лекарственного тупика есть – необходимо освоить дыхательную гимнастику Бутейко.
© Центр эффективного обучения методу Бутейко, 2005-2024.
Внимание: Все материалы/статьи/видеосюжеты данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя. Нарушение авторских прав контролируется и преследуется по закону.